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针灸疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的系统评价*
RCT system evaluation of acupuncture and moxibustion on pulmonary rehabilitation in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease
投稿时间:2019-02-22  修订日期:2019-04-03
DOI:
中文关键词:  针灸;慢性阻塞性肺疾病  肺康复  稳定期  荟萃分析
英文关键词:Acupuncture  Chronic obstructive pulmonary disease  Pulmonary rehabilitation  Stability  Meta analysis
基金项目:*国家自然科学基金委员会地区科学基金项目(81660739):不同脏腑虚损COPD患者衰老程度与SIRT1基因SNPs相关性及SIRT1信号通路的调节机制研究,负责人:李争;新疆维吾尔自治区自然科学基金项目(2016D01C156):益气固表丸对COPD模型大鼠肺组织Klotho蛋白表达影响的研究,立项单位:新疆维吾尔自治区中医药研究院,负责人:李争
作者单位E-mail
王益德 新疆医科大学中医学院(发票 单位为:新疆医科大学) 15771805120@163.com 
李风森 新疆维吾尔自治区中医医院 fengsen602@163.com 
李争 新疆维吾尔自治区中医医院  
岳俊楠 新疆维吾尔自治区中医医院  
马楚龙 新疆维吾尔自治区中医医院  
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中文摘要:
      目的:系统评价针灸作为肺康复的重要手段在稳定期COPD患者的疗效,欲为针灸疗法在临床上的合理运用提供客观信息。方法:对万方数据库、PubMed、中国生物医学文献网络版数据库、中国知网全文数据库、Cochrane、中国科技期刊数据库等检索从数据库建立至今有关针灸运用到慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复疗效的临床随机对照研究,然后进行必要的文献风险评估及质量评价,随后以RevMan5.3软件对纳入文献进行系统评价。结果:荟萃分析结果显示共获得9篇关于针灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的RCTs,纳入了681名患者。在肺功能方面针灸联合常规治疗明显优于西医常规治疗或者西医常规治疗联合安慰针:提高了肺功能FVC%[MD=5.90,95% CI(3.07,8.73),P<0.0001];改善FEV1指标[MD=0.32,95% CI(0.08,0.55),P=0.008];FEV1/FVC得到提高[MD=10.16,95%CI(4.34,15.99), P=0.0006];肺功能指标FEV1%也有较大改善[MD=0.93,95% CI(5.73,6.14), P<0.0001],以上对于肺功能的指标均具备统计学意义。此外6-minute walk distance及血气分析试验组也均优于对照组。无不良反应等安全性报告。结论:针灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的肺通气功能、血气分析、6-minute walk distance等指标均有明显改善,而且安全性较好。
英文摘要:
      Objective: to meta-analyze the efficacy of acupuncture and moxibustion as an important means of pulmonary rehabilitation in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease.Methods: in ten thousand, PubMed, Chinese biomedical literature database online database, Chinese full text database, the Cochrane, China science and technology periodical database to retrieve from the database and build so far about acupuncture used in chronic obstructive pulmonary disease plateau pulmonary rehabilitation efficacy of clinical randomized controlled study, and then make the necessary literature on risk assessment and quality evaluation, then RevMan5.3 software for meta-analysis research indicators.Results: the results of the meta-analysis showed that a total of 9 articles of RCTs on the effects of acupuncture and moxibustion on pulmonary rehabilitation in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease were included in 681 patients.In terms of lung function, acupuncture combined with conventional treatment is significantly better than western medicine combined with conventional treatment or western medicine combined with placebo acupuncture: improved lung function FVC% [MD=5.90, 95%ci (3.07,8.73),P < 0.0001].Improved FEV1 index [MD=0.32, 95%ci (0.08,0.55),P = 0.008];FEV1/FVC was improved [MD=10.16, 95%ci (4.34,15.99), P = 0.0006].Lung function indicators fev1% were also significantly improved [MD=5.93, 95%ci (5.73,6.14), P < 0.0001], the above indicators of lung function were statistically significant.In addition, the observation group with 6-minute walk distance and blood gas analysis were better than the control group.No adverse reactions or other safety reports.Conclusion: acupuncture can significantly improve the pulmonary ventilation function, blood gas analysis, 6-minute walk distance and other indexes in pulmonary rehabilitation of patients with stable copd, and its safety is better.
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